一、问：河北省“十三五”卫生与健康规划的编制背景是什么？
答：“十二五”，我省卫生和健康工作取得长足发展。经终期评估，主要成就：一是服务水平提升快。医疗服务和质量管理全面加强，疾病预防扎实推进，妇幼健康持续提升，卫生应急和食品风险监测保障有力，执法监督、科技教育、合作交流等不断加强。2015年底，全省千人口床位、医师、护士分别达到4.61张、2.25人、1.79人，基本能满足全省居民基本医疗卫生服务需求；二是深化医改成效实。三项医保参保（合）率稳定在93%以上，基本医保、大病保险、医疗救助和疾病应急救助“接力”互动。基本公共服务均等化成效显著。公立医院改革有序推进，“6:3:1”补偿机制保障有力，基本药物制度进一步巩固完善，基层卫生功能不断强化；三是中医中药特色明。中医药服务体系不断健全，基层“国医堂”特色更加鲜明。以省中医学院为基础、以中医医院为主体、以重点专科支撑的发展优势初步形成。安国中药都等中药产业快速发展；四是计划生育步伐稳。年均人口出生率12.89‰，妇女总和生育率保持在1.7左右，出生人口性别比稳中下降，流动人口基本计划生育服务提供有序，人口发展态势平稳。总体而言，“十二五”全省人民群众健康水平显著提升，人均预期寿命达到76岁，比2010年提高1.2岁；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率分别降至7.58‰、9.46‰和17.43/10万，人口年均自然增长率6.34‰，“十二五”规划确定的目标和任务基本完成。
未来五年，全面建成小康社会进入决战期，京津冀协同发展进入加速期，新型城镇化进入拓展期，人口老龄化进入负重期，深化医改进入新旧机制的更替期。综合研判：在河北全面建成小康社会的征程中，全民健康是全面小康的坚实基石，医疗卫生是协同发展的重要组成，医疗卫生服务体系是新型城镇化的有力支撑，健康养老是化解人口老龄化挑战的有效举措，深化医改是破除健康河北发展障碍的重要途径。
随着“十二五”圆满收局，从中央到地方“十三五”规划编制相继启动。河北省委、省政府着眼“经济强省、美丽河北”的总体部署，确定了61个“十三五”省级重点专项规划，其中包括卫生与健康规划。
二、“十三五”河北省卫生与健康的发展目标是什么？
答：到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务，人均预期寿命在2015年基础上提高1岁，居民健康水平进一步提高。
具体体现在6个方面：一是公共卫生更加均衡。基本公共卫生服务内容进一步扩展，疾病防控能力不断加强，居民健康素养水平明显提升。老龄、妇幼、贫困、残疾等重点人群公共卫生服务不断改善，区域公共卫生服务能力整体增强；二是医疗服务全面提升。医疗服务机制更加完善，分级诊疗制度成熟高效，现代医院制度基本建立，多元化办医格局初步形成，“看病难、看病贵”问题有效缓解；三是中医药强省初步建成。中医药防病治病水平大幅提升，中医药文化影响不断扩大，与保健、科研、教育、产业等协调发展，基本实现人人享有中医药服务；四是生育水平适度稳定。计划生育服务体系更加完善，管理制度进一步健全，家庭发展支持体系更加成熟，人民群众享有优质高效的计划生育服务；五是区域卫生协同共享。京津冀区域医疗卫生科研成果转化中心、大健康新医疗产业孵化中心、健康服务业和医养结合后方基地的区域功能发挥明显；六是健康服务优化便捷。推动医疗、康复、养老等健康服务业与生物制药、医疗器械等健康产业有效融合，健康产品更加丰富多样。“互联网+”医疗、健康咨询、家庭保健等健康服务供给更加方便、快捷。
围绕发展目标，规划从健康水平、疾病防控、妇幼健康、医疗服务等6方面设置业务指标24项，其中约束性指标8项，预期性指标18项，以强化对全省卫生与健康工作的指引。
三、“十三五”河北省卫生与健康的主要发展任务是什么？
答：“十三五”期间，河北省卫生与健康的发展任务，重点围绕8个方面安排。一是增强公共卫生服务能力；二是推进健康促进和爱国卫生运动；三是提高医疗卫生服务水平；四是推进中医药强省建设；五是促进人口长期均衡发展；六是改善重点人群健康状况；七是推进京津冀卫生与健康协同发展；八是实施“大健康、新医疗”促进战略。
在这8个方面的发展任务中，前5项是着眼于卫生与健康的常规业务，也就是说河北省的卫生与健康工作，要与全国保持“一盘棋”；后3项是立足河北自身实际量身定做的，重在体现河北的“特色”。例如，针对河北老龄化程度高于全国平均水平、贫困县个数比重大、域外就诊率高、核心竞争优势不足等方面的严峻挑战和客观现实，规划相应增加了保障老龄、妇幼、贫困、残疾人等重点人群健康权益探索全民健康新途径，推进京津冀协同发展承接北京非首都医疗功能、提高自身服务水平，推动大健康新医疗产业与健康事业融合发展等内容，让规划的实施“接燕赵地气，讲河北故事”。
四、在卫生与健康规划中，重点任务与支撑体系是什么关系？
答：河北省“十三五”卫生与健康规划，对以往“重点任务涵盖全部”的规划框架进行了调整，把体系支撑从重点任务中剥离出来。也就是说，将8项重点任务与5大支撑体系各自独立成为一部分。这样安排基于两方面的考虑。
一方面，着眼于处理直接服务与间接服务之间的关系。重点任务是指直接面向社会开展的卫生健康工作，是最终产品。体系支撑是指间接面向社会开展的卫生健康工作，是保障重点任务开展的平台和途径。这样设计有助于处理好直接服务与间接服务之间的关系，有助于卫生资源优化配置，有助于卫生与健康的工作重心向一线下沉和倾斜。
另一方面，着眼于摆布具体业务与综合业务之间的关系。重点任务为卫生健康的具体业务，例如疾病预防、医疗服务、卫生应急、妇幼保健、中医中药、食品安全风险监测等具体业务。体系支撑为卫生健康的综合业务，例如基本建设、人才队伍、科技教育、执法与监督等。这样设计有助于准确把握具体业务与综合业务的地位和作用，有助于优化功能组合，有助于卫生与健康工作科学发展。
省卫生计生委